돼지 인플루엔자 Q&A
□ 돼지 인플루엔자
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돼지인플루엔자란 |
▪인플루엔자 A 바이러스에 의한 돼지의 호흡기성 질병이며 돼지에 정기적으로 질병을 유발
▪돼지에서의 감염율은 높지만 치사율은 낮음
▪바이러스는 년중 돈군에서 순환하고 있으나 사람의 인플루엔자와 마찬가지로 늦은 가을부터 겨울동안 발생이 많음
▪고전적인(classical) 돼지인플루엔자 바이러스 (influenza type A H1N1 virus)는 1930년에 처음으로 분리되었음 |
2 |
돼지 인플루엔자
유형은 |
▪모든 인플루엔자 바이러스와 마찬가지로
돼지인플루엔자 바이러스도 끊임없이 변하고 있음
▪돼지는 사람형 바이러스, 조류형 바이러스
및 돼지형 바이러스에 모두 감염될 수 있음
▪다른 유형의 인플루엔자 바이러스가 두가지 이상이 돼지에 감염되면 재조합이 일어나(유전자 교환) 사람형, 조류형 및 돼지형이 합쳐진 새로운 유형의 바이러스가 나타날 수 있음
▪과거 다양한 종류의 돼지인플루엔자가 출현하였으며 현재 돼지에서 주로 분리되는 형은 4가지임(H1N1, H1N2, H3N2, H3N1)
▪최근에 분리된 대부분의 바이러스는 H1N1형이며 국내에서는 H1N2형 임 |
□ 사람에서의 돼지 인플루엔자 감염
1 |
돼지인플루엔자가
사람에 감염될 수
있는가 사례는 |
▪돼지인플루엔자는 일반적으로 사람에 잘
감염되지 않는 것으로 알려져 있으나 산발적으로 사람에 감염된 사례가 보고된 바 있음
▪대부분의 감염사례는 돼지와 직접 접촉했던 사람들이 감염된 경우임(예로 돼지 품평회에 참석한 어린이, 돼지 작업장의 인부 등) |
2 |
돼지인플루엔자가
사람에 감염되는
경우가 많은가 |
▪‘58-’05년 총 50건의 감염사례(H1N1 46건, H3N2 4건)와 6건의 사망사례(모두 H1N1, 미국 5건, 러시아 1건)가 있었음
▪CDC는 1~2년에 평균 1건의 사람 감염사례를 보고 받음
-'05.12~'09.2.까지 12명의 환자발생 사례 보고 |
3 |
돼지인플루엔자는
어떻게 전파되는가 |
▪인플루엔자바이러스는 돼지에서 사람으로
또는 사람에서 돼지로 바로 전파될 수 있음
▪돼지에서 사람으로의 돼지인플루엔자 바이러스 전파는 감염된 돼지에 근접한 사람에게서 주로 나타남(돈사 작업자, 가축 품평회 참가자 등)
▪돼지인플루엔자의 사람간 전파도 가능 : 사람인플루엔자 전파양상과 같을 것으로 추측(기침이나 재채기로 바이러스가 배출되고 바이러스에 감염된 대상물을 손으로 만진 후 입이나 코를 만짐으로써 바이러스에 감염) |
4 |
사람이 돼지인플루엔자에 감염된 경우 나타나는
증상은 |
▪일반적인 사람인플루엔자 감염시 나타나는 증상과 비슷
▪발열, 무기력, 식욕감퇴, 기침
▪일부의 경우 콧물, 목감기증상, 구토, 설사도 보임 |
5 |
돼지인플루엔자
사람간 전파 사례는
(해외 사례) |
▪1988년 10월 건강한 임산부가 폐렴증세로 입원하여 8일후에 사망함(돼지형 H1N1이 분리)
- 발병 4일전 돼지인플루엔자 증상이 만연한 돼지품평회에 참석
- 품평회 참석자 추적조사결과 76%가 항체양성이나 질병발생은 없었음
- 추가로 돼지인플루엔자에 감염된 환자가
바이러스를 환자 진료중인 의료인에 전파
(항체검사로 확인됨) |
6 |
사람이 돼지인플루엔자에 감염된 사실은
어떻게 확인하는가 |
▪발병 4~5일의 바이러스 배출이 활발한 호흡기 시료를 사용
▪어린이들은 10일까지도 바이러스를 배출하는 것으로 알려짐
▪실험실 진단 (바이러스 분리) |
7 |
돼지고기를 먹고
돼지인플루엔자에
감염될 수 있는가 |
▪돼지인플루엔자는 음식으로 감염되지 않고
따라서 돼지고기와 돈육가공품을 먹어서 감염 되지는 않음
▪제대로 다루고 잘 익힌 돼지고기는 안전
▪돼지고기 내부온도가 71℃이면 인플루엔자 바이러스 사멸 |
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사람에 감염된 돼지인플루엔자를 치료하는 약이 있는가 |
▪현재 4종류의 인플루엔자 치료제 (amantadine, rimantadine, oseltamivir, zanamivir)가 있음
▪최근 사람에서 분리된 돼지인플루엔자 바이러스 중 일부가 amantadine과 rimantadine에 저항
▪미국 CDC는 oseltamivir (타미플루) 및 zanamivir(릴렌자)를 돼지인플루엔자 감염에 사용 권장 |
9 |
사람의 H1N1과 돼지의 H1N1은 같은가 |
▪다름
▪사람 백신접종이 돼지 인플루엔자 감염을
방지하지 못함 |
□ 돼지에서의 돼지인플루엔자 발생
1 |
돼지인플루엔자는 어떻게 돼지인플루
엔자에서 전파되는가 |
▪돼지간 전파는 근접 접촉에 의하고 감염돼지와 비감염돼지간에 오염된 물건이 이동할 때 발생
- 돼지인플루엔자 발생이 지속적인 돈군과 백신접종 돈군에서의 발생은 산발적 발생 또는 증상이 약하거나 무증상 경과 가능 |
2 |
돼지가 인플루엔자에
감염되면 나타나는
증상은 |
▪갑작스런 발열, 침울, 기침, 콧물, 눈 분비물, 재채기, 호흡곤란, 충혈 또는 염증, 식욕 불량 |
3 |
돼지의 인플루엔자
발생은 흔한가 |
▪상재한 경우가 많고 증상 발현은 날씨가
추운 늦가을 및 겨울에 많고 새 돼지 도입 시 많음
▪H1N1의 경우 세계적으로 평균 항체 양성율은 25% (미국은 30%)
▪H1N1, H3N2, H1N2가 주요 발생형임 |
4 |
돼지인플루엔자에 대한 백신이 있는가 |
▪있음
▪사람의 돼지인플루엔자 백신은 없음 |
5 |
돼지인플루엔자
바이러스 전염기간은 |
▪잠복기는 1-3일
▪바이러스 배출기간은 감염 후 24시간부터 7-10일 (최장 3개월도 보고됨) |
□ 국내 돼지인플루엔자 검사현황
1 |
국내에 돼지인플
루엔자가 있는가 |
▪비육돈 돼지인플루엔자 항체양성율('05-'06) : H1N2(36.1%), H3N2(4.6%), H1N1(1.9%)
▪바이러스 분리 : 1990년대 말 이후 조류형, 돼지형 및 사람형의 재조합형이 분리됨
- H1N1, H1N2, H3N2의 돼지 일반형
- H3N1, H9N2, H5N2의 돼지 특이형
▪바이러스 유전형
- H3N2('98) : 인형, 돼지형
- H1N2('02, '03) : 북미 돼지형
- H1N1('05) : 북미돼지형
- H3N1('06) : 인형, 북미 돼지형
- H5N2('08) : 조류형, 돼지형 |
2 |
국내 유행형과
외국 유행형은
다른가 |
▪유사함. 특히 북미형과 비슷 |
3 |
돼지인플루엔자에 대한 백신공급은 |
▪수입백신 3종(H1N1 및 H3N2)이 허가되어
있음 (수입두수 : 685,650 dose/'06-'08)
▪국내개발백신(H1N1, H1N2, H3N2 혼합불활화백신)은 산업화 중 |
4 |
돼지인플루엔자 바이러스 인체
감염 사례는 |
▪국내 보고사례 없음 |
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